テオフィリン 中毒 症状。 テオドール、テオフィリンによる副作用

ジギタリス中毒

テオフィリン 中毒 症状

カフェイン中毒とは? カフェイン中毒とは、文字通りカフェインを摂取することによって起きる中毒です。 カフェインと聞くと、大抵の人はコーヒーを思い浮かべますが、実は意外なものにもカフェインが含まれています。 けれどもカフェインを含む食品は意外に多く、 コーヒー以外にも紅茶、緑茶、ココア、コーラ、栄養ドリンクなどにも含まれています。 これらの食品は、確かに飲めば頭がすっきりするし、皆さん仕事や勉強の間によく飲んでいますよね。 私もコーヒーは大好きで一日に数杯は必ず飲んでいますが、 カフェイン中毒は短時間に大量のカフェインを摂取した時に起きるので、そんなに神経質になることはありません。 ただ、その時の体調やその人の体調にもよりますので、カフェイン中毒が心配だけど飲みたいなどという人は カフェインレスやノンカフェインの商品を選ぶことをおすすめします。 カフェイン中毒の症状は? カフェイン中毒の症状は、 そわそわして落ち着きがなくなってきて、不安な気持ちが起きてきます。 それから、お腹の調子が悪くなり胃痛がしたり吐き気をもよおしたりします。 ドキドキして心拍数が増加する症状もあります。 また重い症状では、 パニックになったり痙攣を起こすなどまるでドラッグ中毒のようになることもあります。 よくお年寄りの人達が、コーヒーを飲むと夜眠れないなどと口にしますが、 不眠もカフェイン中毒の症状の一つになっています。 そういえば、コーヒーを飲むと胃の調子がわるくなるという人も周りに結構いるような気がします。 その日の体調や体質にもよるのでしょうが、少量の摂取でこのような症状がででる人はあまり飲まないほうがいいかもしれませんね。 量はどれくらい? カフェイン中毒は、 短時間で大量のカフェインを摂取した場合に起きます。 では、いったいどのぐらいの量でカフェイン中毒になるのでしょうか?ここではわかりやすくする為に、体重50キロの成人で説明します。 その場合、 3時間で850mg以上の摂取で大体の人が中毒症状を引き起こすそうです。 850mgは、 ドリップコーヒーだと8~10杯分に相当します。 仕事や勉強に集中している時だと、無意識にこのくらいの量だったら飲んでしまいそうな気がしますよね。 コーヒー以外のお茶やコーラにもカフェインは含まれています。 何気に見落としがちなのは、ペットボトルのコーヒーやお茶、缶コーヒーなどで、元々の量が多かったりするので気を付けたいですね。 カフェイン含有量を確認してから飲みたいものです。 もちろんお酒と同じで、カフェインに強い人も弱い人もいて個人差があるので、自分はどのぐらいだったら大丈夫なのか知っておくことも大事だと思います。 それから、 子供のペットボトル飲料の飲み過ぎにも気を付けたいですね。 大量摂取で急性になる? 急性カフェイン中毒は、数時間内に多量にカフェインを摂取した場合に発症します。 それから、1時間以内に体重1kgにつき6. 5mg以上の摂取で約半分の人に中毒症状が出ているそうです。 これは体重50kgの人で、3時間でコーヒー8~10杯、1時間で3杯くらいの量に相当します。 痩せてる人太ってる人、体質など個人差はありますが、1時間にコーヒー3杯くらいで半数の人が急性カフェイン中毒になると思うと怖いですよね。 ただ急性なので、 カフェインが分解、代謝されれば効力が失われ症状は治まります。 自分で、落ち着かないだとか胃痛がする、動悸がするなどの体の変化を感じたら、カフェインの摂取を中止して安静にしていましょう。 スポンサーリンク もしかしたら慢性かも? カフェインにも、ニコチンやアルコールと同じように依存性があります。 長期間、カフェインを摂取し続けることによって起きる症状を慢性カフェイン中毒、カフェイン依存症といいます。 他の依存症と同じく、 カフェインの摂取をやめると禁断症状がでます。 慢性カフェイン中毒の症状は、イライラして集中力がなくなる、頭痛や吐き気、不安になったりうつのようになります。 もちろん、 無性にカフェインを摂りたくなります。 この症状はカフェインを最後に摂取してから、1~2日後に現れその後1~2週間程続きます。 慢性カフェイン中毒になる摂取量ですが、一日250mg、コーヒーにすると3~4杯くらいですね。 私も普通にそのぐらいの量は飲むことがあるので、結構少ないと思いました。 けれども慢性カフェイン中毒は自力で治せるので、どうしてもコーヒーを飲むのをやめられない、最近不眠や胃腸の調子が悪いなどの自覚症状があれば、量を減らしたりノンカフェインに替えるなどの対策をとりましょう。 治療するには? カフェインには、解毒剤、拮抗剤や血清などは無い為、カフェイン中毒の治療には対症療法を行って、時間の経過と共に回復を待つことになります。 対症療法ですが、重症の場合は胃の洗浄を行ったり、全身けいれんがあれば抗けいれん薬の投与や酸素吸入を行ったりします。 また幻覚、幻聴などの精神的な症状がある場合は、精神症状を緩和する薬を投与します。 患者の精神面での不快感が消失して、血圧などのバイタルが落ち着いたら対症療法は終了し、その後、入院治療に移り、点滴で栄養補給しながら心身のバランスを整えていきます。 重症化しない場合でも、 カフェイン中毒の治療に有効な治療薬はない為、栄養を摂ってゆっくりと心と体を休ませる必要があります。 頭痛が酷い時には? 頭痛の原因はいろいろありますが、カフェイン中毒でも頭痛を引き起こす原因になります。 慢性カフェイン中毒の場合は、カフェインを1日~2日摂取するのをやめると頭痛が起こり、3日~4日くらいまで続きます。 またはカフェイン含有量の高い飲み物を短時間で飲んでしまい、その後数時間摂取しないでいると頭痛が発生することもあります。 慢性カフェイン中毒を例にすると、慢性的なカフェインの摂取により常に脳の血管が収縮した状態にあり、カフェインが切れると本来の正常な状態に戻ろうとして血管が拡張して頭痛になるのです。 この時血圧が高いと、症状がさらに悪化します。 血圧にも関係がありますが、塩分を摂りすぎていると頭痛が起きるまでの時間が速かったり、痛みが強かったりします。 脳への血流量が増加しても症状が悪化しますので、 首や肩のマッサージは避けた方がいいでしょう。 いずれにしても、重症でない限りカフェインを再摂取すれば改善しますが、それでは根本の解決にならないので頭痛の症状がある場合は、 徐々にカフェインの量を減らすなど努力をしていきましょう。 緑茶の場合は? 緑茶でもカフェイン中毒になるのでしょうか? 結論から言うと、 緑茶ではカフェイン中毒にはなりにくいでしょう。 それは緑茶は渋み成分であるタンニンを多く含んでいる為、 タンニンがカフェインと結びつき、コーヒーやコーラと同量のカフェインを摂取してもカフェインの効果がやわらぐからです。 とはいえカフェインには依存性や中毒性があるのは、疑いのない事実ですので過剰摂取はよくないと思います。 それにカフェイン中毒になるのは、体質などの個人差も影響するので緑茶もいくら飲んでも大丈夫とは言えないですね。 また緑茶以外にも、日常的に紅茶、コーヒーなどを飲む習慣がある場合は全部の摂取量で考えなければいけないですよね。 緑茶しか飲まない人でも、利尿作用や眠れなくなる作用はありますので飲む時間帯を考えたほうがいいと思います。 紅茶の場合は? 紅茶には、抗菌作用や消炎作用があり、リラックス効果もあります。 しかし紅茶にもカフェインが含まれているので、カフェイン中毒になるのでは、と思われる人もいるのではないかと思います。 でも紅茶には緑茶と同じタンニンという成分が含まれている為、 カフェインの効果はコーヒーほどは高くないと言われています。 このように紅茶ではカフェイン中毒にはなりにくいと言えますが、毎日異常なほどの量を飲めばカフェイン中毒になる危険性はあります。 中毒まではいかなくとも、飲み過ぎで胃炎になったとか、暑い時期に紅茶だけで水分補給したら脱水症状を起こした、などの話はよく聞きますので、やはり自分の体調を考えながら適量を飲んで楽しんだほうがいいと思います。 紅茶にはメリットはたくさんありますか。 カフェインは眠気抑制効果 カフェインには、 眠りを抑制する効果があります。 その覚醒効果は、8時間~14時間も続くのです。 カフェインは、コーヒーだけでなく紅茶、緑茶、チョコレート、ココア、コーラ、栄養ドリンクなどに含まれています。 夜に心地よく眠りたい人は、 これらの食品を午後から、最低でも寝る5~6時間前には摂取しないようにしたいですね。 カフェイン中毒になっている人は、不眠症になっている場合が多いです。 カフェイン中毒になると、常にカフェインを摂取しているのでいつも興奮状態になっていてうまく眠ることができないのです。 不眠症を改善しようと思って、カフェイン摂取を中断すると不安になってしまい、結局またカフェインを摂取してしまうという悪循環に陥るのです。 カフェイン中毒になる量と慢性症状とは?【紅茶や緑茶は】のまとめ カフェインは適度に摂取すると効果的ですが、大量にとることは避けた方が良いでしょう。 スポンサーリンク.

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カフェイン中毒

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アスピリン中毒の基礎知識 POINT アスピリン中毒とは アスピリンを急激に、あるいは長期に渡って過剰に摂取することにより起こる中毒です。 アスピリンは解熱鎮痛薬として、あるいは血液をサラサラにする薬として病院で処方され、また市販薬としても売られています。 中毒症状としては耳鳴り、吐き気、嘔吐、過呼吸、出血しやすくなる、などが見られます。 診断は採血検査(血液中のアスピリン濃度測定も行う)で行います。 アスピリンを中和する薬は存在しないので、治療としては血液中の電解質バランスなどを整える点滴、重症の場合には血液透析などを行います。 急性のアスピリン中毒が心配な方や治療したい方は救急科を、慢性のアスピリン中毒が心配な方や治療したい方は普段アスピリンを処方してもらっているかかりつけ医か救急科を受診してください。 アスピリンは解熱剤、もしくは血液をさらさらにしてやを予防するための薬剤として広く用いられている薬です。 小児や高齢者が、誤って大量にアスピリンを服用してしまうとを発症します。 アスピリン通常量の、2-3日分では(体の小さな小児を除き)中毒症状を起こしにくいのですが、それを超えて過剰服薬してしまった場合には、そのまま救急外来を受診して下さい。 薬物中毒の場合には、いわゆる内科や外科ではなく救急科が専門の診療科になります。 症状としては頭痛、だるさ、呼吸回数の増加、嘔吐などが出ますが、薬物中毒の中で特にだけで見られる特別な症状というものはありません。 血液検査でだと診断するには時間がかかるため、受診の際は内服した薬剤そのものや、成分名が記された添付文書などが手元にあれば、治療のためにぜひ持ってくるようにして下さい。 については診断がつき次第その場で治療が開始されますし、治療の方法にもバリエーションが少ないため、どの病院でどのような治療を受けるか迷う余地はあまりありません。 お子さんが成人用のアスピリンを大量に飲んでしまった場合や、意識がぼーっとしていたり何度も繰り返し嘔吐しているなど重症の場合には救急車での受診をお勧めします。

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テオフィリンの血中濃度

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テオドール 一般名:テオフィリン は、• 気管支を拡げる作用(気管支拡張作用)• 炎症を抑える作用(抗炎症作用) という2つの作用を併せ持ったお薬です。 このような作用を利用して、テオドールは気管支喘息や肺気腫 COPD の治療薬に使われています。 テオドールを処方された人は、定期的にテオフィリンの血中濃度を採血で調べていく必要があります。 どうしてテオドールは、他の内服薬と異なって血中濃度を測定しなければいけないのでしょうか? これはテオフィリンが、病気に対して有効である血中濃度と、副作用 テオフィリン中毒 が出現する血中濃度が近いことが原因です。 良かれと思ってテオドールを投与してみたら、逆に副作用でとんでもないことになったということは避けなければなりません。 ですから、テオドールを投与された方はテオフィリンの血中濃度を定期的に測定する必要があるのです。 ここでは、テオドールがどれくらいの血中濃度であれば安全で効果が期待でき、どれくらいの血中濃度だと危険なのか確認していきましょう。 テオドールは口から入ったら、胃や小腸から吸収されて、血液の中に入ります。 この血液の中に、薬がどれだけ入っているかを示した数値が、血中濃度となります。 テオフィリンの血中濃度は一般的に、• テオドールは、有効血中濃度を維持することで発作を予防することが期待できます。 一方ですぐに中毒域に入ってしまうため、テオドールは徐放性剤としてゆっくりと胃や腸に溶け出すようにできています。 さらに高齢者はテオフィリンの濃度が上がりやすいことから、少量から徐々に上げることがすすめられています。 そのため血中濃度を測定しながらお薬を調整していかないと、非常に危険なお薬なのです。 それではテオフィリンの血中濃度について、効果と副作用で分けて細かくみてみましょう。 副作用を怖がって投与量が少なくても、テオドールの効果は期待できません。 テオドールの血中濃度は、その人の体の大きさ、腎臓や肝臓の機能の状態、さらには一緒に飲むお薬との飲み合わせで、テオフィリンの血中濃度は千差万別です。 また、高齢者は血中濃度が上がりやすいため、テオドールを少量から開始することも多いです。 テオドールは、特に発売当初は痰切りのお薬として処方していた医師も多いため、テオフィリンの血中濃度も測定せずにそのまま使っている医師もいます。 テオドールを処方されているのに血中濃度が測られていない場合は、テオドールに慣れていない先生が処方している可能性もあるため注意が必要です。 またテオドールは、抗炎症反応と気管支拡張の両方の作用を持っていますが、• 抗炎症作用はテオドールより吸入ステロイドの方が効果が高い• 一緒に他の薬と使用することで効果が上乗せされるだけでなく、相乗効果も期待されるといわれています。 そのためテオドールを使用する場合は、喘息もCOPDも吸入薬だけでコントロールできない重症な場合が多いです。 テオドールの軽度の副作用としては、• 消化器症状(特に悪心嘔吐)• 頭痛心• 不安・興奮などの精神症状• 横紋筋融解症 手足のしびれや筋肉痛 などが挙げられます。 さらに重度な副作用となると、• 心室頻拍・心房細動 心臓のリズムがおかしくなります• 呼吸促進 息が苦しくなります などの副作用が出現するといわれています。 これらの重度な副作用が出現した場合は、テオフィリン中毒といいます。 これらの重篤な副作用は、前触れもなく突然起こることがあります。 テオフィリンの血中濃度が低いのに痙攣が起きた場合は、テオドール以外の他の原因を考えます。 食思不振・嘔気• 動悸 などが出現することがあります。 テオドールの副作用について詳しく知りたい方は、「」をお読みください。 2.テオフィリンの血中濃度を上げる要因とは? テオドールを規則正しく飲んでいても、血中濃度をあげる要因は様々があります。 テオフィリンの血中濃度が上昇すると、重篤な副作用につながりかねません。 一つずつ確認していきましょう。 テオフィリンの血中濃度が安定していても、別の内服薬を加えたことで簡単に乱高下することがあります。 テオフィリンはおもに肝臓のCYP1A2という酵素によって分解されるため、同じ酵素を必要とするお薬では相互作用があります。 添付文章で注意するようにいわれているお薬をみていきましょう。 テオフィリンの血中濃度をあげるお薬としては、• シメチジン:胃酸の分泌を抑えるお薬• メキシレチン塩酸塩・プロパフェノン塩酸塩・アミオダロン塩酸塩:不整脈のお薬• エノキサシン・塩酸シプロフロキサシン・ノルフロキサシン・パズフロキサシンメシル酸塩・プルリフロキサシン:ニューキノロン系抗生物質• エリスロマイシン・クラリスロマイシン・ロキシスロマイシン:マクロライド系抗生物質• フルボキサミンマレイン酸塩:抗うつ剤• フルコナゾール:抗真菌薬• アシクロビル・バラシクロビル塩酸塩:抗ウイルス薬• インターフェロン・イプリフラボン・シクロスポリン:免疫抑制薬• アロプリノール:尿酸抑制薬 などがあります。 他にも色々ありますが、代表的なものをあげました。 特に気を付けなければならないのが、ニューキノロン系やマクロライド系の抗生物質です。 これらのお薬は、熱があるときに気軽に処方されることがあります。 後述しますが、熱がある状態だけでもテオフィリンの血中濃度は上がります。 熱があってテオフィリンの血中濃度が上がっている時にニューキノロンやマクロライド系を加えてしまうと、一気にテオフィリン中毒の域まで上がるため非常に危険です。 特に小児の場合は、発熱だけでも熱性けいれん等のリスクファクターです。 ですからテオドールの痙攣は、小児に多いとされています。 このため小児では、テオドールを内服中は特に注意が必要になります。 一方でテオドールを内服している方は、もともとCOPDや喘息などのコントロールが不良な方が多いと思います。 COPDの急性増悪や喘息発作の一番の誘因は、風邪やインフルエンザなどのばい菌による感染になります。 テオドールの血中濃度の上昇を怖がって自己中断してしまうと、今度はCOPDや喘息のコントロールが悪くなってしまいます。 そうすると、余計に副作用が強いお薬を使わざるを得なくなってしまいます。 そのため、勝手にテオドールを自己中断するのだけはやめましょう。 テオドールが処方されている人はCOPDも喘息も重症な人が多いため、まずはすぐに病院を受診しましょう。 COPDも喘息も、悪化すると命を落としかねない病気です。 もう一度繰り返しますが、テオドールを自己中断して様子を見ることだけはやめてください。 お茶やコーヒー、紅茶、コーラなどに含まれるカフェインは、テオドールの主成分であるキサンチン誘導体と同じ成分のため一緒に内服してはいけません。 テオフィリンと一緒にカフェインを服用すれば、吸収や代謝を邪魔して、テオフィリンの血中濃度をあげてしまう可能性があるからです。 一緒に飲まなければカフェインを摂取して良いのかというと、これはなかなか難しい問題です。 カフェインの致死量は10g=10000mgといわれています。 コーヒー1杯には、50~200mg程度のカフェインが含まれています。 テオドールは基本的に、200mgを1日2回トータルで400mg内服することが一般的です。 そのため、カフェインとテオドールの内服だけでカフェイン中毒が起こるとは考えづらいです。 一方で、テオドール内服中にカフェインを禁止にした人たちとカフェインを普段通りに飲んだ人たちを比べると、カフェインを飲み続けた方がテオフィリンの濃度が上昇しやすいとなっています。 ただしコーヒー1杯飲んだ…お茶を飲んだらカフェインが含まれてた…といった程度で慌てる必要はありません。 もしコーヒー1杯間違って飲んだくらいでテオフィリン中毒が起きるようなお薬であれば、発売はそもそもされていません。 しかし風邪などひいてテオフィリンの血中濃度が上がりやすい時に、カフェインが入ってるお茶などを飲むのは注意してください。 3.テオフィリンの血中濃度を下げる要因は? テオフィリンの血中濃度を逆に下げてしまうと、テオドールの効果がなくなってしまいます。 一時的であれば気にすることもないですが、ずっと下げて続けてしまうと、テオドールを飲んでる意味が全くなくなってしまいます。 どういったものでテオフィリンの血中濃度を下げるか確認しておきましょう。 フェニトイン・カルバマゼピン・フェノバルビタ-ル:抗てんかん薬• リファンピシン:抗結核薬• ランソプラゾ-ル:胃酸分泌抑制薬• リトナビル:HIV治療薬 これらのお薬は、いずれも長期間投与されることが多いお薬です。 テオドールはこのように併用注意のお薬が多いため、全部覚えている人は医師でもほとんどいません。 このためテオドールを処方されたら、必ずかかりつけの薬剤師さんや他でかかっている先生に伝えるようにしてください。 テオドールは、COPDと喘息の治療のために処方するお薬です。 そのため、これらの疾患でタバコを吸ってしまうと症状がどんどん悪化してしまいます。 タバコを吸っていること自体がそもそも大きな間違いです。 テオドールが処方されている人はどちらの疾患も重症な人が多く、少しでも何とかしなければいけない状態です。 そのような時にタバコを吸ってさらに病態を悪化させてしまうと、治療の意義がないばかりか、それ以上やりようがなくなってしまう可能性もあります。 そしてタバコは、肝臓の酵素に作用してテオフィリンを分解しやすくします。 そのためテオフィリンを分解することで血中濃度が下がってしまい、テオドールを飲む意味がなくなってしまいます。 これはタバコを吸わなくても、他の人が吸ってる煙を浴びるだけでも同じことが言えます。 タバコの受動喫煙によっても、テオフィリンの血中濃度が下がる可能性があります。 テオドールを内服する前に、タバコをまずやめておくようにしましょう。 まとめ• テオドールは、併用注意のお薬がたくさんあります。 テオドールは、熱があると血中濃度が高くなります。 テオドールは、カフェインと一緒に内服すると血中濃度が高くなります。 テオドールは、タバコを喫煙しながらだと血中濃度が下がってしまいます。 2017年3月22日 カテゴリー• 1,162• 月別アーカイブ•

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