軟膏 痔。 【和信醫院雙週刊310】為什麼就是「痔」不好

一番よく効く痔の薬はサブス軟膏!その理由は?

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2016-11-25 「十人九痔」這個說法即可看出痔瘡是常見的現代文明病之一。 長時間的坐在電腦前工作或上網,或是專心看完數集的韓劇,還是生活緊張忙碌而沒有規律的排便,是我們現代人的生活習慣。 而這些生活模式都是促使痔瘡發生的高危險因子。 有時礙於難以啟齒的隱疾,而可能導致事情變得一發不可收拾。 肛門管為消化系統的最尾端,前端接直腸,為大腸的最後一段,排泄物經過此通道排出體外。 肛門管管壁細胞與直腸的管腔細胞銜接處形成一條齒狀線,以此線為界線,發生在齒狀線以上的稱為內痔,以下的稱為外痔。 一般來說,內痔位於於直腸內,為直腸的柱狀細胞,因位於感覺神經分佈較少的位置,因此較難由外觀觀察或感覺發現。 外痔雖然稱為"外"痔,但仍位於肛門管內,由於肛門附近充滿感覺神經,因此可以感到疼痛。 兩者並存時為混合痔。 肛門管的黏膜下層有一加厚的組織形成「墊狀物」,除了有血管經過,還有豐富的肌肉纖維,作為控制排便的功能,被稱為「痔」。 當這個組織隨著年紀增長而向下位移時,會引起血管的擴張以及脫垂,形成「痔瘡」。 痔瘡好發於排便不規律者(腹瀉或長期便秘)、纖維攝取不足者、腹內壓增加(長期感到緊張、懷孕)、年紀增長、長時間久坐等。 痔瘡常見的症狀為肛門附近感到搔癢、刺激感或疼痛感;有搔癢或疼痛的塊狀產生;排便時感到疼痛或者伴隨鮮豔血漬於排泄物。 醫師會根據病人的主述、症狀、家族史,再加上指診,還有一些儀器的協助,比如肛門鏡檢查、生物指數等等,來排除更嚴重的潛在疾病。 當確證為痔瘡時,即可以不同嚴重程度,進行不同的治療方法。 常見用來分類內痔嚴重程度有四個等級,級數越高,則越嚴重。 第一級:可以由肛門鏡看見突起的痔瘡,但沒有脫落到齒狀線以下; 第二級:當排便或腹部用力時,痔瘡脫落至肛門管外,但可自行縮回; 第三級:當排便或腹部用力時,痔瘡脫落至肛門管外,要由外力才可回復; 第四級:當排便或腹部用力時,痔瘡脫落至肛門管外,並且無法回復。 輕微的痔瘡可從生活習慣來改善,比如多吃蔬果,增加飲食中纖維的補充,多喝水,減少便秘;養成每天規律排便的習慣,切忌排便時過度施力或久坐馬桶;每天以溫水坐浴兩到三次也可以改善痔瘡帶來的刺痛或搔癢感;局部使用痔瘡栓劑或軟膏,降低患部不適。 若仍無法改善,或更為嚴重時,經過醫師評估後,可進行較常見的橡皮筋結紮(Rubber band ligation)、硬化劑治療(Sclerotherapy)或是紅外線治療(Infrared coagulation),甚至是手術。 常見治療痔瘡藥品,皆為症狀性控制,內含有效成分主要為兩種,一種是類固醇,具有抗發炎的作用以及降低搔癢感;而另一種則是局部麻醉劑,可緩解患部所帶來的疼痛感並鬆弛擴約肌痙攣。 本院的痔瘡治療藥品有軟膏與栓劑兩個劑型,內含類固醇與局部麻醉劑。 使用痔瘡栓劑的注意事項:在門診藥局領取藥品時,藥師會提醒您要將栓劑冰在冰箱裡,並不是因為該成分需要在低溫保存,而是為了固定栓劑原有的形狀,增加使用上的便利。 栓劑在遇高溫,如人類體溫時,便開始溶化。 建議使用栓劑的時間點為排便後或睡前。 栓劑使用步驟如下: 1. 使用前,先將雙手洗淨。 側躺,將雙腳微彎,呈現「ㄣ」字形。 用手指將栓劑較圓潤端塞入肛門約深度5公分,或一食指長度。 夾緊臀部,以避免栓劑脫落。 保持側躺姿勢15分鐘,確保栓劑在體內完全溶解吸收。 使用完畢後,再次清洗雙手。 使用痔瘡軟膏的注意事項:打開痔瘡軟膏的外包裝則會發現除了軟膏本身之外,還有一根管子可以接到軟膏上,可伸入肛門使用,但若患部在肛門口可不用接上管子,直接塗抹。 軟膏使用步驟如下: 1. 使用前,先將雙手與管子洗淨,並將管子接在軟膏上。 側躺,將雙腳微彎,呈現「ㄣ」字形。 將管子伸入肛門,把軟膏擠出(若使用時覺得不適,可在管子外側塗抹凡士林,增加潤滑度。 ) 4. 使用完畢後,請清洗雙手與管子,保持乾淨。 含有類固醇的痔瘡類藥品會造成皮膚變薄或皮膚疹的副作用。 除非在醫師藥師指示下,不建議使用超過一個星期。 孕婦及嬰兒應避免長期或大量使用。 痔瘡可能不是什麼危及生命的嚴重疾病,常常被忽略,或是自行到藥局買藥來解決。 建議為了排除更嚴重的潛在疾病,應當及早就醫,避免延誤診斷與正確治療。

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怎麼辦? 我擦了痔瘡藥膏

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醫令碼 28896 健保碼 A021455335 商品名 xYLmol OINT. 15GM(痔瘡軟膏) 藥品許可證 衛署藥字製第021455號 中文名 喜癒痔軟膏 健保局藥理類別 840699 抗發炎劑複方 學名 Hydrocortisone, Lidocaine,... 外觀描述 類別 POUT 劑量 TUBE 抗生素 管制藥 仿單 用藥指導單張 ATC7藥理類別 C05AA01 hydrocortisone 孕婦用藥分級 C 級: 在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。 只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。 結構式 每GM含 Lidocaine 50mg Hydrocortisone acetate 2. 75mg Zinc oxide 180mg Aluminium acetate 35mg UpToDate 藥理作用 Lidocaine為局部麻醉劑,以解除痔瘡的痛及癢。 Aluminium acetate及Zinc oxide為收斂劑可消除腫脹及發炎並具有殺菌作用。 Hydrocortisone acetate為皮質類固醇,具消炎作用,以消除痔瘡之腫脹。 適應症 痔瘡,肛門搔癢,直腸炎,肛門裂傷,肛門周圍膿腫及脫肛。 用法用量 早上,晚上及排便後各一次,塗抹於患處,如需使用於直腸內時,將所附之軟管注入器套於軟管口,插入肛門直腸內使用之。 副作用 可能引起局部短暫刺激。 禁忌 如果您對此藥或其他藥物、食物、物質等有過敏經驗,請先告知您的醫師。 注意事項 適量塗抹於患部。 瀏覽人數:037744373• 沙鹿總院:台中市沙鹿區沙田路117號 電話: 04 2662-5111• 大甲院區:台中市大甲區經國路321號 電話: 04 2688-5599.

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保痔寧軟膏proctosedyl ointment@steve118|PChome 個人新聞台

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健保給付規定 保痔寧軟膏proctosedyl ointment 成分含有 Cinchocaine HCl 5 mg. 麻醉止痛劑, Hydrocortisone 5 mg. 消炎類固醇 用法用量:在早、晚與排便後塗抹少量。 Cinchocaine 在美國又叫 DIBUCAINE 1. 痔瘡藥膏可以外擦也可以擠進肛門內 不過若是剛做過橡皮筋結紮則建議外擦就好 否則怕影響結紮的傷口 2. 藥膏一般建議早晚使用 3. 若是症狀好轉 就不一定要再回診 如果沒有改善 還是再請醫師複查較好 4. 溫水坐浴的原則是肛門浸泡到溫水裡 所以面盆或是浴缸都是可以的 5. 正常運動是沒問題的 但是太長時間或是過度激烈的運動則要避免• 痔瘡藥膏多半都含有類固醇成分 長期使用的確有可能造成皮膚變薄的情形 此時建議不要再使用任何外用藥物了 注意清潔靜候皮膚復原比較好 痔瘡是現代人常見的問題,也是病患到大腸直腸外科門診就醫最常見的原因。 儘管如此,很多病患對於患有痔瘡仍會感覺很不好意思,往往症狀十分嚴重了才不得不去就醫。 痔瘡可以分為內痔、外痔及混合痔,具體的位置則是以齒狀線來做區分。 齒狀線是位於肛門外緣以上2公分的一個解剖位置名稱。 在齒狀線以上形成的是內痔,齒狀線以下的則稱為外痔, 內外痔同時發生者稱為混合痔。 關於痔瘡的確切病因,仍未有定論。 目前醫學上主要的理論認為痔瘡是因為肛門內壓力,使得肛門直腸管黏膜下層的靜脈發生擴張及曲張而形成。 而造成肛門壓力上升的原因則以長期便秘為最常見。 其他與痔瘡形成相關的因子包括常久坐久站或因病長期臥床、缺乏運動、蔬果攝取不足、懷孕的婦女、肥胖以及一些會引起腹內壓經常升高的疾病,例如肝硬化,腹水,腹腔內腫瘤及攝護腺肥大等。 臨床上根據內痔的嚴重程度可分為四級, 第一級內痔:痔瘡未突出肛門口。 第二級內痔:痔瘡有時會脫出肛門口,但會自己縮回。 第三級內痔:痔瘡脫出肛門口後,必須以手指才能將之推回肛門內。 第四級內痔 : 脫出的痔瘡完全無法推回。 臨床上常見的症狀如下 : 1. 便血, 包括糞便沾有鮮血,衛生紙上沾血 或 馬桶裏有血。 此外長期的便血如 沒有改善則會造成病人慢性貧血。 肛門搔癢或異物感。 血栓性外痔則會有劇烈疼痛,部分會合併有表面組織壞死。 檢查時,門診醫師常會請病患保持側臥屈膝的姿勢,先藉著視診及肛門指診以排除其他可疑的病灶,再以肛門鏡進一步確診痔瘡的存在。 若是病患合併有其他的症狀,或50歲以上未曾接受大腸檢查,醫師也可以安排大腸鏡檢或鋇劑灌腸攝影以排除大腸直腸病變的可能性。 痔瘡的治療首重改善排便習慣。 沒有症狀或偶有出血情形的第一級、第二級內痔和輕微的外痔 , 可藉著多攝取水分、蔬果、適度運動,配合醫師開立的軟便劑及痔瘡消腫藥物而得到改善。 而對於常出現內痔出血或第二級和部分第三級的內痔,可以在門診接受內痔的橡皮帶結紮,利用簡易的器材將橡皮帶套在痔瘡根部使其自然壞死脫落。 但此種治療只可用在內痔的情況,而且一次大多只結紮一或二顆痔瘡,以避免病患的過度疼痛。 至於更嚴重的情況,如部份的第三級,甚至第四級的痔瘡則需要手術方式來將痔瘡切除。 俗話說的好「預防勝於治療」 , 在這裡列出一些平時生活上必須要注意的地方 , 提供給大家參考。 多吃水果蔬菜及其他富含纖維質的食物。 少食辛辣刺激性食物 , 咖啡、可樂、酒類等飲料應避免食用過量。 多補充水份 , 蔬果汁對排便也很有幫助。 保持適度的運動。 勿時常久站、久坐,必要時可以變換一下體位。 控制體重,以減輕下肢的負擔。 每天固定排便的時間,避免便秘。 也應避免排便時過度施力或每次排便時久坐馬桶的習慣。

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