妊娠 高血圧 症候群 予防。 「妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)」の症状と対策|たまひよ

妊娠高血圧症候群とは? 原因と予防法-血流が滞り胎児に影響がでる可能性も

妊娠 高血圧 症候群 予防

突然血圧が上がるショック妊娠末期は特に注意! 妊娠20週以降 、分娩12週までに高血圧がみられる場合、または、高血圧にたんぱく尿を伴う場合に「妊娠高血圧症候群」と診断されます。 妊娠高血圧症候群は重症になると母子共に命に危険が及ぶ恐ろしい病気なのですが、自覚症状に乏しいので気づきにくいという難点があります。 診断の基準は、血圧測定と尿検査になります。 実は、現在のところ、はっきりとした原因は分かっていません。 従って、効果のある予防法も見つかっていません。 しかし、血圧を上げない努力をすることはできます。 どんな人でも、太りすぎ、塩分のとりすぎは、高血圧を招きます。 また、過労や強いストレスも要因になります。 バランスのよい食事と、規則正しい生活習慣が何よりの予防法です。 初産、高齢、多胎妊娠、腎炎や糖尿病などの持病がある人はリスクが高まります。 リスク因子を持っている人は、食事管理に加え、生活面でも決して無理をしないよう十分注意してください。 妊娠高血圧症候群を予防するために大切なこと プレママにとって、体重管理よりも塩分調節の方が、慣れていない分、難しいかもしれません。 人間の体には、塩分を一定の濃度に保とうとする働きがあり、体内の塩分量が多くなると、水分を補って濃度を薄めようとします。 体内の水分量が増えると、むくみや高血圧を引き起こす原因になります。 プレママの1日の食塩の目標量は7g未満です。 食塩は調味料 だけでなく、麺やパン、加工食品など意識しづらい部分にも塩分が入っているので、どうしても摂取過剰になりがちです。 カリウム豊富な食材が塩分調節を手伝ってくれる 高血圧の予防には、ナトリウムとカリウムのバランスが重要であることがわかっています。 カリウム豊富な食材をたくさん摂ることが、高血圧予防につながります。 カリウムは、・などの葉野菜や、などの緑黄色野菜、やなどの淡色野菜と、幅広く様々な食品に含まれていますが、特に、・・・などのイモ類に豊富です。 切り干し・納豆・ひじきなどからも効率よくカリウムを摂取できます。 カリウムは水溶性で、ゆでるとカリウムが流出します。 しかし、溶け出たカリウムも、素材中のカリウムと同じような効果を発揮するので、スープや鍋物にして汁ごといただくのがおすすめです。 具沢山の芋煮汁やほうとう汁などは体重管理にもぴったりなメニューです。 ただ、汁をいただく際は、素材の味を生かして薄味にするよう心がけてください。 また、果物はも生で食べることも多いため、カリウム補給には適しています。 他にも、あまり知られていませんが、血圧を下げる効果のある栄養素に、カルシウムもありますので、積極的に摂取しましょう。 カルシウムを多く含む食材一覧.

次の

何に気をつければ良い?妊娠高血圧・妊娠糖尿病の原因と予防法

妊娠 高血圧 症候群 予防

「高血圧」のみの場合を「妊娠高血圧症」• 「高血圧」「蛋白尿」がある場合を「妊娠高血圧腎症」 以上のように呼びます。 高血圧と蛋白尿が主な症状 上記からも分かるように妊娠高血圧症候群の主な症状は「高血圧」「蛋白尿」です。 妊婦健診では毎回、血圧測定と尿検査を受けます。 母子手帳にも記載欄があり、妊娠高血圧症候群の兆候を見つけるためにも大切なことなのです。 高血圧とはどのくらいの値? では、高血圧とはどのくらいの値を言うのでしょうか。 収縮期血圧(上の値)が140mmg以上、拡張期血圧(下の値)が90mmg以上で「高血圧」だと考えます。 さらに、収縮期血圧(上の値)160mmg以上、拡張期血圧(下の値)110mmg以上まで上がると「重症化している」と判断します。 この場合、尿に蛋白が含まれているという、心配しなければいけない状況です。 もちろん、出産間近での急激な症状の悪化には注意が必要です。 実際、発症する確率も出産間近が圧倒的に高くなります。 早発型の場合、重症化するリスクが高い 妊娠高血圧症候群が「早発型」と呼ばれる早い段階で発症した場合、重症化するリスクが高くなることが分かっています。 つまり、胎盤が完成する 安定期に入った頃から注意しておかなければいけない病気でもあるのです。 高血圧は「胎盤の血管の異常」が原因だと言われている 妊娠高血圧症候群の本当の原因は未だにはっきりとは分かっていませんが、有力だとされる原因が分かってきました。 それは「胎盤が作られるときに、 胎盤の血管に異常があった」ということです。 異常を持った血管は妊娠が進むにつれ、お母さんの全身の血管にまで影響を及ぼすと考えられます。 入院治療によりこのまま「妊娠を継続する」• 帝王切開や誘発分娩により「妊娠を終了する」 上記のどちらかの選択になります。 (1)入院治療 重症化した妊娠高血圧症候群では、日常生活を普通に過ごすことさえも身体への負担となってしまいます。 高くなりすぎた血圧は、 何もしなければ上がり続けます。 治療するには、入院して安静にする必要があります。 状況によっては、ベッド上で排泄したり尿の管を入れたりすることもあります。 降圧剤を使用し血圧をコントロールする 重症化した妊娠高血圧症候群の治療には、降圧剤を使った血圧のコントロールも必要です。 急激な血圧の低下は赤ちゃんがしんどくなることもあるため、入院して慎重に管理していきます。 (2)妊娠の終了 重症化した妊娠高血圧症候群の根本的な治療法としては、妊娠の終了しかありません。 妊娠32週未満の場合には赤ちゃんが十分に成熟しておらず、早産で出産するリスクとお母さんの体調を天秤にかけ、慎重な判断が必要になります。 妊娠の終了を選択する場合とは 重症化した妊娠高血圧症候群により妊娠の終了を選択する場合とは、血圧の上昇とともに• 頭痛がする• 目の前がチカチカする• 吐き気がする• 胸の間あたりが痛い などの症状がひどくなってきた場合は、妊娠32週未満であっても、妊娠の終了を選択します。 ひどくなると、赤ちゃんの急激な状態悪化だけではなく、 お母さんが子癇発作(痙攣や意識障害)を起こすなど命をおとす危険もでてくるからです。 3.妊娠高血圧症候群を予防するには 母子ともにリスクの高い妊娠高血圧症候群を予防するために、お母さんはなにをすればよいのでしょうか。 以下で詳しくご説明します。 (1)バランスの良い食事を摂る 妊娠高血圧症候群を予防するうえで何より大切なのは、バランスのとれた食事です。 極端な食事制限や過度な食べ過ぎは、どちらもお勧めできません。 食事としては、• 塩分を控える(カップラーメンやスナック菓子は食べない)• 糖分の高い炭酸飲料は飲まない• 必要なら間食も仕方がないが、今食べる量以上の物を食卓に出さない• 食事のはじめに野菜を食べ、次に肉や魚などのタンパク質、最後に炭水化物を食べる 以上のことに気をつけてください。 大切なのは偏った食事ではなく、バランスの良い食事です。 (2)適度に運動する 先に紹介したように、運動不足は腎機能の低下のリスクとなることが分かっています。 そのため、妊娠高血圧症候群を予防するために適度に運動することを心がけましょう。 無理のない程度で続けることが大切 妊娠した後に新しく何か運動をはじめようと頑張る必要はありません。 妊娠前から続けている運動がある方は、それを無理のない範囲で続けるだけで十分です。 中には、妊娠前は全く運動習慣がなかったという方もいるはずです。 そんな方は、マタニティヨガに興味があれば、一度体験してみるのも良いかもしれません。 また、 ゆっくり散歩する、入浴後ストレッチするなどもお勧めです。

次の

Ⅸ 分娩周辺期および分娩時の管理 8.帝王切開術 CQ5 妊娠高血圧症候群患者の帝王切開時静脈血栓塞栓症(VTE)に対する予防的抗凝固療法は?(妊娠高血圧症候群の診療指針)

妊娠 高血圧 症候群 予防

この記事の目次• 妊娠高血圧症候群の食事療法!8つのポイント 2006年に発行された日産婦誌58巻5号「診療の基本 妊娠高血圧症候群」には、妊娠高血圧症候群の患者さんの栄養管理についての指針が書かれています。 妊娠高血圧症候群を抑えるためには、次の7点に気をつけた食事を摂るようにしましょう。 低カロリー• 塩分控えめ• 過剰な水分制限はしない• 高タンパク食• カルシウムをしっかりと摂る• カリウム・マグネシウムを摂る• 葉酸を摂取 それぞれの項目について詳しくみていきましょう。 低カロリー:1日に摂取してよい総カロリーを知ろう! 妊娠高血圧症候群の抑止には、適切な体重管理が重要となります。 「妊娠中は赤ちゃんの分まで食べなさい」というのは食料が不足していた時代のこと。 現代では、十分に食料を手に入れることができます。 また、食の欧米化や外食・インスタント食品などの影響で、1食あたりの摂取カロリーも高めになってきています。 適切な体重管理のためには妊娠中の摂取カロリーに注意しましょう。 1日あたりの摂取カロリーは、体格を表す「BMI」(非妊娠時)によって異なります。 標準体重ともいいます。 例)身長157cm、体重52kgの場合• 57=21. 096• 57=54. 2+200=1830 kcal となります。 動物性脂肪や糖質は、少量でもカロリーが高くなります。 洋菓子やパン、麺類などの食べ過ぎに注意しましょう。 塩分を控えめに!ただし過剰な制限は禁物 塩分の摂りすぎは、血圧上昇につながります。 妊娠高血圧症候群を抑えるためには、1日の塩分摂取量を次のように抑えます。 しかし最近では、過剰な塩分制限には危険があると指摘されています。 ただし、1日の尿の量が500ml以下と少なくなっていたり、肺水腫を合併している場合には、前日の尿量に500mlを加える程度に制限します。 症状や合併症の有無によって対応が変わるので、不安な場合には、水分補給について担当のお医者様とよく相談してみましょう。 タンパク質をしっかりと!理想体重をグラムに置き換えて摂取量を換算! 妊娠高血圧症候群では、尿にたんぱくが排出されるため、体内のタンパク質が不足がちになります。 普段の食事にタンパク質を取り入れるようにします。 2~ 1. たとえば身長157㎝の場合、理想体重が54. 2kgとなりますので、1日に54. 2gのタンパク質を摂取するようにします。 タンパク質を多く含む食品• 肉類・・・豚肉(ヒレ・モモ)・鶏肉(むね)・牛肉(モモ)• 魚類・・・マグロなどの赤身の魚・煮干し・鰹節• 卵・牛乳• 豆類・・・大豆、豆腐、凍り豆腐、油揚げ カルシウム:妊娠高血圧症候群の予防に有効との研究あり 日本産婦人科学会の「妊娠高血圧症候群の生活指導および栄養指導(1998)」には、「1日900mgに加え、さらに1~2gのカルシウム摂取が妊娠高血圧症候群の予防に効果がある」と書かれています。 実は1998年当時、妊婦は1日900mgのカルシウムが必要と考えられていました。 これは妊婦でも同じです。 妊娠高血圧症候群に備えるには、この数値を満たすカルシウムを摂取したいものです。 しかし、20代~30代の日本女性のカルシウム平均摂取量は450mg前後と、推奨値を満たしていません。 乳製品、小魚、豆製品、青菜などを意識的に摂り、1日のカルシウム摂取推奨量を満たせるようにしましょう。 カリウム:ナトリウムの作用を和らげ、血圧を下げる 人間の体内では、カリウムとナトリウムがペアになって働きます。 体内のナトリウムが増えると高血圧になりやすくなりますが、カリウムを多く摂ることで血圧の上昇を防ぐことができます。 高血圧を防ぐには、ナトリウムとカリウムのバランスが重要です。 カリウムを多く含む食材には、次のようなものがあります。 カリウムを多く含む食材• ほうれん草、春菊• りんご、バナナ• ウリ科の野菜・果物・・・かぼちゃ、きゅうり、なす、スイカ• 海藻類・・・昆布、わかめ、ひじき• 里芋、山芋、さつまいも、じゃがいも• 切り干し大根、納豆 カリウム摂取時の注意事項 食材の中に含まれるカリウムは、ゆでると食材からゆで汁に流れ出てしまいます。 たとえば、煮物にすると約30%のカリウムが食材から流出してしまいます。 溶け出したカリウムを摂取するには、スープや鍋物などにして茹で汁ごと飲むのがよいでしょう。 ただし、味付けを濃くしてしまうと塩分の摂りすぎになりやすいので、薄味でいただくようにしましょう。 マグネシウム:カルシウムの作用を助けて、血圧上昇を抑える また、マグネシウムにも血圧低下の作用があります。 カルシウムと一緒に作用し、血管の緊張性を保ったり、心臓をきちんと動かすことができます。 マグネシウムを含む食品• 海藻類(昆布、ひじき、わかめ)• 種実(ごま、アーモンド、カシューナッツ)• 大豆加工品(がんもどき、油揚げ) 特に、海藻類にはカリウムもマグネシウムも豊富に含まれています。 便秘解消に役立つ食物繊維など数多くの栄養素を取り入れることができるので、積極的に食べたいですね。 葉酸:妊娠高血圧症候群の発症予防に期待! 胎児の神経管閉鎖障害の発症リスク減少のために、妊娠前から葉酸をしっかり摂取しておくはとても大切です。 葉酸には、「妊娠高血圧症候群の発症を予防する効果が期待できるのではないか」とも考えられています。 その一例として、妊娠高血圧症候群管理ガイドラインには「神経管閉鎖予防のために葉酸を摂取していた妊婦において、妊娠高血圧の発症が抑制された」と記されています。 今後、葉酸による妊娠高血圧症候群の予防についての研究結果が出されることに期待がかかります。 減塩食・低カロリー食をおいしく!調理法や食べ方の工夫 妊娠高血圧症候群の抑制には、タンパク質やカルシウムなど効果が期待できる食材を積極的に取り入れていきましょう。 さらに、塩分や動物性脂肪を控え、ミネラル分をしっかり摂るには、「献立・調理法」「味付け」「食べ方」において、次のような工夫が重要になります。 献立・調理法の工夫:シンプルおかずの組み合わせで満足感アップ! 食事を作る際には、一食分の献立を考えてから作り始めましょう。 血圧上昇を防ぐことを念頭におき、おかずの組み合わせを決めていきます。 加工食品は控えて、手作りを心がける(漬け物、佃煮などは控える)• 塩鮭やしらす干しなどの魚には、塩分が多く含まれるので気をつける• おかずのうち、塩味をつけるのは1品にする• 油を使わない調理方法を取り入れる インスタント食品や冷凍食品などの加工食品には、沢山の塩分が使われています。 食事はできるだけ、素材から手作りするようにしましょう。 塩分を控えるといっても、味付けをしないおかずばかりでは食事がすすみません。 おかずのうち、1種類だけ塩味をつけると満足感が得られるようになります。 調理するときには、ノンオイル調理やオーブン焼き、蒸し料理などで油の使用を控えるようにしましょう。 シンプルなおかずでも、食材ごとに調理法を変えて組み合わせることで、献立のバリエーションを増やすことができます。 味付けの工夫:ダシを含ませて味付けは表面のみに! 調味料の使用を控えると、1日の塩分摂取量を減らすことができます。 調味料控えめでも美味しいと感じるために、次のように工夫してみましょう。 味を染みこませない• だしをしっかりとり、素材の味を生かす• きのこ、貝、昆布など、「うまみ」の多い食材を使う• 減塩タイプの調味料を使う、化学調味料は控える• 食べる直前に調味料を少しだけつける• きなこ・ゴマ・薬味・香辛料などでアクセントをつける• レモンやお酢の酸味を利用する 具の中まで味の染みた煮込み料理はとっても美味しいですが、少量でも多くの塩分が含まれています。 カロリーと塩分を控えて十分にお腹を満たすには、表面のみに味付けするようにします。 こんぶ、かつおぶしなどでしっかり「だし」をとると、十分美味しく感じます。 また、調理の際には塩分を使わず、食べる直前に少しだけ塩やお醤油を付けるのもよいでしょう。 調味料は一度にかけず、お皿に少しずつ出して使うようにします。 酸味は塩味を引き立たせる役割をしてくれます。 ネギや大葉、生姜、ワサビなど風味を補うと、減塩食をおいしくいただけるようになります。 食べ方の工夫:外食でも塩分とカロリーをカット 自宅での食事ならカロリーや塩分を調整することができても、外食になるとなかなか難しいものです。 どうしても食事の手作りが難しいときには、食べ方を工夫することで塩分とカロリーを減らすことができます。 塩分とカロリーを減らず食べ方の工夫• 塩分が多く含まれる汁物はスープを残す• よく噛んでゆっくり食べる.

次の